中原肝胆外科
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李占京
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肝内胆管结石的常用手术方法?

  肝内胆管结石可单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。手术是治疗肝内胆管结石的有效方法。

  手术方法有:

  (1)取尽结石、切除病灶时所用的手术方式包括:①经肝门肝内胆管切开探查取石术;②经肝实质肝内胆管切开取石术;③肝叶或肝段切除术。

  (2)切开狭窄、解除梗阻、修复胆管缺损时常用的术式:①狭窄胆管切开整形,带蒂空肠瓣修复胆管缺损;②狭窄胆管切开整形,胆囊瓣修复肝胆管缺损;③狭窄胆管切开整形,肝圆韧带脐静脉内膜修复肝胆管缺损。

  (3)使胆道引流通畅的术式(胆肠内引流术):①胆管空肠鲁氏Y吻合术;②间置空肠胆管十二指肠吻合术;③间置空肠胆管空肠吻合术。

 
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